
O hormônio sexual masculino é a testosterona, responsável pelas características que identificam o homem, como voz, barba, pelos, musculatura e pomo de Adão.
Aproximadamente 95% da testosterona é produzida pelas células de Leydig nos testículos, sob controle do hormônio luteinizante (LH), secretado pela hipófise. Os 5% restantes são produzidos pela glândula supra-renal.
Com o passar dos anos, os níveis de testosterona diminuem de forma lenta e progressiva. No entanto, a maioria dos homens idosos não apresenta sintomas e não necessita de reposição hormonal.
Os sintomas mais comuns incluem diminuição da libido, fadiga, irritabilidade, redução de massa e força muscular e diminuição da densidade óssea. A decisão de iniciar a reposição deve ser feita após avaliação médica criteriosa.
A reposição hormonal não causa câncer de próstata. Contudo, se o paciente já possuir câncer, o uso de testosterona pode estimular seu crescimento. Por isso, o acompanhamento urológico é essencial.
A única contraindicação absoluta é a presença de câncer de próstata ou de mama. Possíveis efeitos colaterais incluem retenção de líquidos, apneia do sono, ginecomastia e aumento das células vermelhas. Os efeitos cardiovasculares ainda estão em estudo, sendo necessário acompanhamento médico contínuo.

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A reposição hormonal deve ser sempre realizada sob supervisão médica, com monitoramento periódico dos níveis hormonais, função prostática e parâmetros sanguíneos. Exames regulares são fundamentais para garantir segurança e eficácia no tratamento.
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