{"id":2594,"date":"2009-05-07T14:49:21","date_gmt":"2009-05-07T17:49:21","guid":{"rendered":"http:\/\/www.drfernandoalmeida.com.br\/blog\/?p=82"},"modified":"2022-02-22T13:39:43","modified_gmt":"2022-02-22T16:39:43","slug":"cistite-intersticial-um-grande-desafio-para-medicos-e-pacientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drfernandoalmeida.com.br\/v1\/n\/cistite-intersticial-um-grande-desafio-para-medicos-e-pacientes\/","title":{"rendered":"Cistite Intersticial: Um grande desafio para m\u00e9dicos e pacientes."},"content":{"rendered":"
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Cistite intersticial \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o trat\u00e1vel mas essencialmente incur\u00e1vel que se manifesta por dor p\u00e9lvica cr\u00f4nica e aumento da freq\u00fc\u00eancia urin\u00e1ria que ocorre na aus\u00eancia de qualquer etiologia conhecida. Esta condi\u00e7\u00e3o permanece um enigma no campo da urologia.<\/p>\n
Ocorrendo predominantemente em mulheres, mas em torno de 10% dos casos s\u00e3o em homens, a cistite intersticial \u00e9 denominada por alguns como bexiga dolorosa<\/em> e inclu\u00ed um grande grupo de pacientes com dor na bexiga e uretra, necessidade de acordar a noite para urinar, necessidade de correr para o banheiro para urinar (Urg\u00eancia miccional), necessidade de ir ao banheiro mais do que 8 vezes por dia, ardor para urinar e aus\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria. Para se fazer o diagn\u00f3stico \u00e9 preciso excluir v\u00e1rias doen\u00e7as que podem levar a sintomas parecidos, por isso seu m\u00e9dico solicitar\u00e1 v\u00e1rios exames.<\/p>\n
A CI \u00e9 uma doen\u00e7a bastante antiga e em 1951 um estudioso escreveu em uma revista m\u00e9dica \u201c N\u00f3s todos encontramos, uma vez ou outra, pacientes que sofrem cronicamente devido suas bexigas; esses pacientes s\u00e3o aqueles que est\u00e3o sofrendo, n\u00e3o esporadicamente mas constantemente, tendo que urinar com muita freq\u00fc\u00eancia a todos os momentos do dia e da noite, sofrendo com dores todas as vezes que urinam. N\u00f3s todos sabemos como esses penosos pacientes est\u00e3o infelizes e como esses desagrad\u00e1veis sintomas influenciam na sa\u00fade geral, a princ\u00edpio fisicamente e com o passar do tempo mentalmente\u201d. Essa descri\u00e7\u00e3o mostra bem como a pessoa com cistite intersticial sofre com a doen\u00e7a.<\/p>\n
Estimativas de quantas pessoas apresentam esse problema s\u00e3o dif\u00edceis de serem realizadas, mas acredita-se que entre 250-500 mil pessoas sofram com esse tipo de problema nos Estados Unidos. A idade de in\u00edcio \u00e9 por volta de 40 anos. Os sintomas podem desaparecer totalmente por mais ou menos 8 meses e depois recorrerem.<\/p>\n
N\u00e3o se sabe ao certo o que leva uma pessoa a desenvolver CI. O que se concorda mundialmente \u00e9 que ela \u00e9 uma s\u00edndrome multifatorial. Atualmente, v\u00e1rios estudos sugerem que a CI \u00e9 uma s\u00edndrome onde componentes neuronal, imune e end\u00f3crino apresentam um papel na ativa\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas MAST (c\u00e9lulas que desencadeiam resposta inflamat\u00f3ria).<\/p>\n
O diagn\u00f3stico adequado \u00e9 pe\u00e7a chave para tratamento e orienta\u00e7\u00e3o do paciente com bexiga dolorosa, por isso voc\u00ea deve procurar um especialista que esteja habituado a tratar esse tipo de problema.<\/p>\n
O tratamento da CI consiste em aliviar os sintomas, n\u00e3o existem evid\u00eancias de alguma forma de tratamento que pudesse curar essa condi\u00e7\u00e3o. Por isso, para melhor resultado terap\u00eautico, ambos o paciente e o m\u00e9dico devem entender que n\u00e3o existe uma cura certa ou uma simples forma de tratamento que resolva os sintomas de todos os pacientes. Geralmente v\u00e1rias drogas com variadas combina\u00e7\u00f5es s\u00e3o necess\u00e1rias para se atingir um resultado satisfat\u00f3rio. Desta forma, encontrar a melhor op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica depende de uma boa rela\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico-paciente por meio de uma conversa clara e franca sobre a doen\u00e7a.<\/p>\n
Dentre as op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas est\u00e3o:<\/p>\n
1- <\/span>Hidrodistens\u00e3o<\/span><\/p>\n
2- Restri\u00e7\u00f5es alimentares, tais como, cafe\u00edna, \u00e1lcool, alimentos \u00e1cidos, etc.<\/p>\n
3- Medicamentos (antidepressivos tric\u00edclicos, anti-histam\u00ednicos, pentosanpolisulfato de s\u00f3dio- an\u00e1logo da heparina, analg\u00e9sicos)<\/p>\n
4- Tratamento com drogas por instila\u00e7\u00e3o no interior da bexiga ( DMSO, \u00e1cido hialur\u00f4nico, BCG, oxibutinina, Capsaicina, Resinaferatoxina)<\/p>\n