Urologista para Pedra no Ureter

A pedra no ureter ocorre quando um cálculo renal se desloca dos rins e fica preso no canal que conduz a urina até a bexiga. 

Embora algumas pedras pequenas possam ser eliminadas espontaneamente, outras precisam de medicamentos, acompanhamento ou procedimentos para serem removidas.

O que é a pedra no ureter?

O ureter é um tubo estreito que transporta a urina dos rins até a bexiga. Quando um cálculo renal entra nesse canal e não consegue avançar, ocorre a chamada litíase ureteral.

A obstrução pode dificultar a passagem da urina e aumentar a pressão dentro do sistema urinário, e é justamente esse processo que costuma estar relacionado à cólica renal.

Quais são os sintomas do cálculo ureteral?

Os sintomas variam conforme o tamanho e a posição da pedra. A manifestação mais conhecida é a cólica renal, geralmente caracterizada por dor forte que pode começar na região lombar e irradiar para o abdômen, virilha ou região genital.

Também podem ocorrer:

• Dor intensa e de início súbito;

• Sangue na urina;

• Náuseas e vômitos;

• Urgência para urinar;

• Aumento da frequência urinária;

• Ardência ao urinar;

• Desconforto na região abdominal ou lombar.

Febre associada a uma obstrução urinária é um sinal de alerta e pode indicar uma infecção. Nessa situação, é necessária avaliação médica imediata.

Quando a pedra no ureter precisa de cirurgia?

A cirurgia pode ser indicada quando o cálculo apresenta baixa probabilidade de eliminação espontânea ou quando está provocando complicações.

Entre as situações que podem levar à indicação de um procedimento estão:

• Pedra de maior tamanho;

• Obstrução persistente;

• Dor que não melhora com medicamentos;

• Infecção associada à obstrução;

• Alteração da função renal;

• Falha do tratamento conservador;

• Cálculo que permanece no ureter sem progressão.

A presença de infecção com obstrução urinária merece atenção especial. Nesses casos, o primeiro objetivo pode ser drenar o sistema urinário e controlar a infecção, deixando a retirada definitiva do cálculo para um segundo momento, conforme avaliação médica.

Ureteroscopia para pedra no ureter

A ureteroscopia é um dos principais procedimentos utilizados para tratar cálculos ureterais.

Por meio de um instrumento fino introduzido pelas vias urinárias, o urologista consegue acessar o ureter e localizar a pedra. Dependendo do caso, o cálculo pode ser fragmentado com laser e os fragmentos podem ser retirados.

Por não exigir uma incisão abdominal tradicional, a técnica é considerada minimamente invasiva.

Em determinadas situações, pode ser necessário colocar temporariamente um cateter duplo J para facilitar a drenagem da urina e auxiliar na recuperação do ureter.

Por que procurar o Prof. Dr. Fernando Almeida?

O Prof. Dr. Fernando Almeida possui mais de 25 anos de experiência clínica e cirúrgica em urologia, com atuação no diagnóstico e tratamento de doenças do trato urinário.

Sua formação inclui Doutorado em Urologia pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP, pós-doutorado pela University of California, Los Angeles (UCLA) e atuação como Professor Livre-Docente da EPM-UNIFESP.

A avaliação especializada permite analisar o tamanho, a localização e o impacto do cálculo sobre o sistema urinário para definir entre acompanhamento, tratamento medicamentoso ou procedimento.

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