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Perguntas e Respostas sobre Bexiga Baixa


“Bexiga baixa” é um termo muito utilizado pelas mulheres quando apresentam perda urinária. Na verdade a perda urinária pode estar associada a “bexiga baixa”, mas na maioria das vezes ocorre sem a presença de uma “queda na bexiga”. Para tentar esclarecer as pessoas sobre esse assunto, respondo abaixo algumas questões freqüentes.

O que é a bexiga baixa?

Bexiga baixa é o nome popular que se dá para Cistocele. Cistocele é uma herniação da bexiga pela vagina. Ou seja, a bexiga tende a sair pela vagina.

Quais as causas?

Isso ocorre devido a uma perda da sustentação da bexiga feita por estruturas musculares e ligamentos dentro da pelve feminina. Geralmente está associado com gravidez, problemas durante o parto, idade e menopausa.

Quais os sintomas?

Os sintomas surgem em estágios avançados quando a mulher percebe e refere uma sensação de “bola na vagina”. Isso porque a bexiga está próxima do intróito vaginal.

Apesar da associação de Incontinência urinária e cistocele (bexiga baixa) ser comum, não são todas as mulheres que apresentam “bexiga baixa” que apresentam incontinência urinária. Por outro lado, muitas mulheres que apresentam incontinência urinaria apresentam cistolece associada.

Qual a faixa etária mais acometida pela doença?

Esse problema ocorrem mais comumente após os 50 anos de idade, podendo menos frequentemente acometer mulheres mais jovens.

Homens podem ter esse tipo de doença?

Esse tipo de problema não acontece com os homens.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é feito com um simples exame físico. Em poucos casos pode ser necessário algum exame de imagem complementar.

Como ocorre um herniação da bexiga, muitas vezes o Estudo urodinâmico pode ser recomendado para avaliar o funcionamento da bexiga.

Qual o tratamento?

Em estágios iniciais pode ser realizado exercícios para melhorar a função dos músculos do assoalho pélvico, caso não melhore ou em casos mais avançados realiza-se cirurgia.

A bexiga baixa pode provocar outros tipos de doença?

Não, a bexiga baixa não causa outras doenças, mas existe uma tendência a progressão. Ou seja, a cistocele tende a aumentar sua protusão pela vagina com o passar dos anos.

A bexiga baixa pode acarretar problemas na relação sexual?

Sim, a mulher pode ter algum grau de desconforto no momento da relação, mas o que mais incomoda é o constrangimento (vergonha) que o problema pode acarretar.

Existe prevenção?

Até o presente momento, não conhecemos medidas preventivas eficientes. Mas, mulheres que não tiveram uma assistência de parto adequado tem maior risco de desenvolver o problema. Além disso o número de partos também contribui para o surgimento do prolapso. Existem estudos tentando demonstrar que exercícios da região perienal poderiam diminuir o risco, porem ainda não existe comprovação que essa medida seja eficiente.

O que as mulheres com incontinência urinária ou com suspeita de bexiga baixa devem fazer ?

A melhor coisa a fazer é conversar com um médico sobre o quadro para determinar se existe ou não necessidade de algum tipo de tratamento.
 

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Dr Fernando Almeida
Urologia

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