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O urologista também trata prolapsos da vagina e incontinência urinária da mulher ?

03/07/2008 - 10:30pm

Hoje atendi uma paciente que veio encaminhada de um ginecologista do interior de São Paulo. Ela me perguntou: “ Dr. Eu nao sabia que urologista atendia mulheres.” Urologista trata prolapsos?

Essa pergunta é bastante interessante e deve ser destacada em nosso blog.

Os prolapsos vaginais, assim como, a incontinência urinária, estão associados com mal funcionamento do assoalho pélvico e órgãos pélvicos. Desta forma, esses problemas estão relacionados com bexiga, intestino e sistema reprodutivo e genital feminino. Durante os dois anos que fiquei nos Estados Unidos, trabalhei com um dos maiores especialistas na correcao de prolapsos e incontinência urinaria, que era um Urologista. A seguir estão algumas informações sobre prolapsos.
Prolapsos vaginais são bastante comuns na população, principalmente em mulheres acima dos 50 anos de idade e são decorrentes de alterações na estrutura de sustentação dos orgãos da cavidade pélvica, incluindo uretra, bexiga, útero, intestinos, sigmóide e reto. O principal responsável por manter os orgãos na posição adequada é um conjunto de músculos chamado de levantador do anus. Além desses os músculos, existem uma série de ligamentos que também ajudam na sustentação dos orgãos. Quando ocorre uma fraqueza no levantador do anus e nos ligamentos, os orgãos da cavidade pélvica tendem a sair pela vagina devido a constante pressão exercida pelo abdomen sobre eles.

Quando a BEXIGA está prolpsada chamamos de CISTOCELE ?
Quando o ÚTERO está prolpsado chamamos de PROLASO UTERINO ?
Quando o INTESTINO está prolpsado chamamos de ENTEROCELE ?
Quando o RETO está prolpsado chamamos de RETOCELE ?

Alguns fatores que levam ao enfraquecimento ou relaxamento desses músculos e ligamentos são: histerectomia (retirada do útero), cirurgias vaginais ou abdominais prévias, múltiplos partos vaginais, parto prolongado, obesidade e menopausa e idade acima dos 50 anos. Essa fraqueza muscular é algo que não pode ser corrigido com exercícios, sendo necessário tratamento cirúrgico para reforçar as estruturas e o suporte da parede vaginal e ligamentos de sustentação. Como o problema é generalizado em todo o assoalho pélvico, geralmente os prolapsos aparecem associados, ou seja vários órgãos prolapsados ao mesmo tempo, podendo cada um apresentar um grau diferente de protusão pela vagina. Desta forma o tratamento de prolapsos deve ser feito em conjunto, visando restaurar a anatomia de todo o assoalho pélvico.

Mulheres com prolapso vaginal geralmente não percebem o problema até o prolapso se tornar acentuado. Nessa ocasião a mulher percebe uma protuberância (como uma bola) saindo pela vagina, sensação de peso na vagina, desconforto vaginal, dor durante a relação sexual e constipação intestinal. A incontinência urinária pode ser o primeiro sintoma de que o suporte do assoalho pélvico não está adequado. Em torno de 40% das pacientes com incontinência urinária apresentam algum tipo de prolapso vaginal. A incontinência urinária de esforço e menos frequentemente incontinência fecal devem ser corrigidas juntamente com o prolapso, tendo em vista que são decorrentes do mesmo problema de suporte.

Se voce notou a presença de alguma alteração como as referidas acima, procure um médico especialista para realizar uma avaliação. O exame físico é uma das principais formas de diagnóstico, podendo ser auxiliado por alguns exames com por exemplo a Ressonância nuclear magnética com e sem esforço.

A correção dos prolapsos pode ser feita totalmente pela vagina, totalmente pelo abdômen ou utilizando as duas abordagens combinadas. A cirurgia totalmente por via vaginal permite menor desconforto e menor período de recuperação, quando comparada com cirurgia abdominal. Mulheres com prolapso de útero acentuado geralmente necessitam realizar histerectomia para ajudar na correção. Esse procedimento também pode ser feito pela vagina na maioria dos casos.

Categoria(s) relacionada(s): Câncer Urológico

65 Comentários Adicione seu comentário

1. josiane a.s.itoi | 26/07/2008 às 2:45

estou com um serio problema minha alta estima esta la embaixo preciso urgente de uma ajuda profissional pois estou com medo de perder meu casamento por estar com este problema tão serio eu estou com uma grande flacidez na vagina não concigo sentir mais meu marido e percebo que ele tenta encostar bem na parede da minha vagina para poder me sentir me sinto muito constrangida já fiz o exame estudo urodinamico fiz uma cirurgia no dia 20/6/07 foi colocado uma rede levei tres pontos na virilha e meu medico dize que iria resolver meu problema mais não foi bem assim no dia 10/7/08 fiz outro exame urodimanico e deu sensibilidade aumentada (refere desconforto- dor - durante todo o enchimento,principalmente na cavidade maxima) irei levar para o ginicologista. por favor me oriente em algo pois é minha vida que esta em jogo estou desesperada obrigado espero contato si tiver consultorio me mande
2. Sol | 27/09/2008 às 3:03

Dr se puder me ajudar, eu agradeco muito… Em abril/08 fiz a esterectomia e 10 dias depois comecou a incontinencia urinaria, o q nao era mito, porem hj 4 meses depois, eh incontrolavel uso absorvente p incontinencia, o tempo todo, quando tenho relacoes sexuais sinto q melhora um pokim, mas logo em 2 dias volta o problema… WQd eu me queioxei para o meu medico, ele disse que com a radioterapia e braquiterapia que eu ia fzer podia melhorar, so que ficou pior ainda… vc jah viu caso semelhante? Onde trabalha o medico dos EUA com quem vc trabalhou?
3. CLAUDICE | 15/10/2008 às 19:37

DR. MINHA IRMÃ GÊMEA TEM 39 ANOS JÁ FEZ UMA CIRURGIA ABDOMINAL PARA RETIRAR PEDRAS NA VESÍCULA E AGORA O ÚTERO ESTÁ SAINDO PELA VARGINA SENTE UMA DOR ABAIXO DO UMBIGO QUE QUANDO APERTA QUEIMA QUNDO TEM RELAÇÃO DOI E AO CHEGAR AO OGASMO A CABEÇA SENTE FORTE DOR NA CABEÇA E SE ANDAR DE MOTO SÓ O BALANÇO DOI MUITO A CABEÇA ELA NÃO SABE O QUE FAZER, A MENSTRUAÇÃO LEVA 3 MESES SEM VIR E QUANDO CHEGA É MUITO FORTE AS PERNAS INCHA COMO A BARRIGA TAMBÉM O QUE PODE SER GOSTARIA DE UMA AJUDA, POR FAVOR ME RESPONDA. OBRIGADA
4. Regiane | 24/10/2008 às 16:01

DR.TENHO 26 ANOS TIVE 2 PARTOS NORMAIS ,TENHO ALGUS SINTOMAS MENSIONADOS ACIMA COMO UTERO BAIXO OQUE VOCE SUJERE ,NO MEU CASO Á TAMBÉM TIVE UM ABORTO COM 4 MESES DE GESTAÇÃO
5. Narciso | 01/01/2009 às 22:20

Boa noite Dr.
Minha esposa fez uma histerectomia total em novembro/08 e cinco dia depois apresentou incontinência urinária. O médico disse que poderia ser uma fistula e então ela fiou 15 dias com sonda, mas não adiantou.
O médico pediu para ela identificar de onde sai a urina mas ela não consegue diferenciar o canal da uretra do canal da vagina. Parece que a urina sai pela vagina mas não conseguimos encontrar o canal da uretra.
Favor dar sua opinião sobre este assunto.
Grato
6. SIMONE | 08/01/2009 às 13:40

MINHA RESISTENCIA ESTA BAIXA , VIVO TOMANDO ANTIBIOTICOS PARA CONTROLAR MINHA CISTITE, MAS SEMPRE QUE TENHO RELACOES SEXUAIS ELA VOLTA.. FACO DE TUDO …PARA NAO TER A CISTITE… TAMBÉM FACO USO DE GESTINOL POR TER ACNES E TPM …SINTO MUITA TRISTEZA…. POR TUDO ISSO E POR NAO PODER TER UMA VIDA NORMAL…AS MEDICACOES SAO CARAS E ESTOU ATE SEM CONDICOES … GOSTARIA DE SABER SE EXISTE UM MEIO DE TRATALA NATURALMENTE…
7. Sandra | 04/02/2009 às 0:23

Estou sentido meu utero baixo,qd introduço o dedo sinto tipo um dedo dentro da vagina,me ajude? estou com medo.urgente!!
8. Camila | 07/02/2009 às 13:58

durante a relação sexual sinto muita dor, na maioria muitas vezes, é como se tivesse algo dentro do de mim que me vizesse quase chorar de tanta dor….
Já senti um bola no meu utero, que quando é tocada doi de mais
mas fora da relação não sinto dor e nem tenho sangramento ou algo assim, mnha menstruação sempre foi regulada!
não sei o que fazer, me ajude por favor!!!
9. daiane | 26/02/2009 às 1:39

fiz tem 7 dia uma cirurgia de pedra na vesicula,por video,e hoje quando fui urina estar sangrando é normal,aquele sangue fraquinho?
10. lucilene | 05/03/2009 às 1:29

fiz um exame estudo urodinamico e se cosntato que teria que fazer a cirurgia de perineo pois minha bexiga estava baixa então fiz mas passou dez meses dedois da cirurgia o poblema voltou minha vagina esta flacida e a bexiga baixa de novo o que eu faço estou com a auto estima baixa pois tenho medo de fazer a cirurgia de novo e não resolver o pobrema me ajude por favor
11. francisca | 15/03/2009 às 18:30

minha mãe está com o utero e bexiga baixos e o médico disse q ela vai fazer cirurgia
mas ela tem 62 anos e a pressão é alta controlada por medicamentos,e por isso eu gostaria de saber dr. é uma idade de risco 62 anos? ou é normal ? tou com medo dela vir a óbito na cirurgia, existe outro procedimento de tratamento?
me oriente por favor dr?
12. Vera | 17/03/2009 às 19:21

Dr. fui no genicologista e ele me examinou e me disse que estou com a bexiga baixa, isso tem algum problema sério.
13. ANA PRISCILA | 23/03/2009 às 19:22

QUANDO COLOCO O DEDO NA VAGINA SINTO O MEU COLO DO UTERO E QUANDO TENHO RELAÇOES SEXUAS SINTO DOR TENHO 23 ANOS ISSO PODE SER ESSA DOENÇA
14. miriam | 23/03/2009 às 22:40

Dr. eu sofro de incontinência urinária ,estava fazendo fisioterapi mais parei gostaria de saber se tem outro recurço
15. helena | 01/04/2009 às 2:44

Gente do céu,será que estas mulheres terão
alguma resposta ou ficarão a “ver navios” em
seus medos e suas inseguranças?
Comecei hoje a fazer fisioterapia para fortalecer
a musculatura vaginal pela mesma razão:
bexiga caída!Estava acreditando que daria resultado até ler tudo isto.E agora???Tb ficarei
nesta imensa fila de mulheres desesperadas por
um “salvador”?
16. Maria de Fátima | 01/04/2009 às 18:42

Boa tarde,
Fiz à 5 dias uma operação à incontinencia urinária TOT tudo correu bem , estou em casa contudo estou ainda a sangrar (muito pouco) da vagina será normal!, as senhoras que estiveram comigo também tinham a enfermeira disse que era normal.
Vai continuar assim muito tempo ou será melhor consultar o médico.
Obrigada
17. cami | 08/05/2009 às 1:53

Tenho 26 anos, nao tenho filhos e nenhuma doenca sexualmente transmissivel. Sei pq fiz exames pre conjugais, me casei em janeiro. O fato e que de alguns dias pra ca tenho ido varias vezes ao banheiro, a noite inclusive. Urino mas tenho o intestino bem preso. e hoje comecei a sentir algo muito estranho, como uma pressao na vagina, percebo que ela esta pulsando e parece estar pesada. Nao sei o que fazer, desde fevereiro estou orando nos EUA e nao sei falar ingles ainda pra explicar as sensaoes pra um medico. sera grave a ponto de procurar socorro urggente? me ajudem, pq depois de ver casos de cisto na vagina fiquei desesperada!!!
18. Sofia | 12/05/2009 às 14:52

Bom dia Dr.

Eu li alguns comentarios e duvidas aki no seu blog e me encorajei em lhe enviar esse comentario, espero q o Dr. possa me responder!
Me indenfico com a Josiane.
Nao consigo entender pq naum tenho mais prazer na relaçao sexual, é como se eu naum sentisse mais a penetração do meu marido. Isso começou após eu ter tido minha filha, nao tenho outro parceiro, digo isso pq li em algumas materias q esse fator acarretaria nesse problema, tambem fico constrangida com os barulhos desagradaveis q ocorrem durante o ato sexual, me responda se existe alguma cirurgia pra esse problema! Obrigada
19. dria | 18/05/2009 às 1:50

olha senti uma alteração na vagina pos fazer lacdura que faço
20. Tamiris | 25/05/2009 às 16:57

Oi é eu qeria saber pq aparece uma bolinha tipo cm uma cabeçinha meio amarelada na minha vagina qando fico menstruada. doe muito.
21. irene | 09/06/2009 às 21:26

Boa Noite, Sr.Doutor! Fiz uma cirugia de correcçao tot no dia 16 de Maio. Tenho muitas dores. Nao sei se é por ser diabética, hipertensa e epocoagulada. E continua ainda a sangrar, será normal?! Gostaria que me responde-se.
Muito Obrigado
Cumprimentos
22. elvira frança ricardo | 13/06/2009 às 22:08

Artigo bem explicado em linguagem simples e de facil entendimento.
E achei interessante a correção que pode ser feita pela vagina tbém, a qual nao conhecia.
23. ita | 29/06/2009 às 19:07

dr. boa tarde, vivo em espanha, faz um ano que fiz uma histerectomia, e tive um sangramento e o médico o ginecologista me disse que estava com a bexiga grande e procurasse um urologista estou muito nervosa me ajude, tive uma infecçao urinária também, me responda dr.nao sei falar espanhol bem, para explicar o que esta acontecendo. agradeço muito por sua ajuda.
24. ita | 29/06/2009 às 19:08

dr. boa tarde, vivo em espanha, faz um ano que fiz uma histerectomia, e tive um sangramento e o médico o ginecologista me disse que estava com a bexiga grande ,o que significa isso? é perigoso?
25. Adriana Kelbert | 03/07/2009 às 1:49

estou tomando um antibiótico para infecção urinaria e ainda continuo com sangramento, é normal?
26. xislaine silveira | 30/07/2009 às 1:11

Venho com dois problemas a 3 anos , tenho cistoceles e retoceles , ja retirei o utero e fiz perineo mas os sintomas nao melhorao , meu assoalho pelvico tambem esta flacido fiz tambem fiso , para fortalecer a regiao , sem resultados eu sei que as cirurgias nem sempre dao certo , preciso de ajuda por favor . Os medicos que consultei nem sabem direito sobre esse assunto e o pior que sao bons medicos alguns ate conhecidos . espero por gentileza uma breve resposta obrigada .
27. adriana | 11/08/2009 às 15:30

doutor,tenho 4 filhos todos partos normais,e ultimamente tenho sentido um problema desagradavél todas as vzs q espiro ou tusso mesmo q eu não esteja com vontade de fazer xixi eu sempre faço um pouquinho ,e quando me agacho sinto algo q preciona minha vagina tipo uma bola ,doutor isso é caso de cirurgia? será q isso foi causado pelo partos normais? hoje tenho 27 anos, minha 1 filha tem 10 anos e o ultimo tem 1 ano e cinco meses o 2 e o 3 são bem proximos da 1 diferença de 1 ano cada,será isso o causador desse problema ?por favor espero uma resposta…

obrigada!!
28. silvia | 03/09/2009 às 23:08

bom dia
DOUTOR TENHO CISTITE CRONICA INESPRCIFICA VOU AO BANHEIRO VARIAS VEZES AO DIA E A NOITE JA FIZ VARIOS TRATAMENTOS ATE INSTILAÇAO COM CISTITAT E TERAPIA NAO ADIANTOU ESTAVA TOMANDO FLIOXETINA PAREI POR CONTA PROPRIA NAO ESTAVA ADIANTANDO NAO AGUENTO MAIS TOMAR REMEDIOS E NAO ADIANTAR TENHO 36 ANOS SOU ACSADA E TENHO UMA FILHA DE SEIS ANOS ME AJUDE POR FAVOR ESTOU ENTRANDO EM DESESPERO DEVO CONTINUAR COM O ANTIDEPRESSIVO ACHO QUE ESTOU ENGORDADANDO MUITO COM ELE
AGRADECIDA
29. monica | 04/09/2009 às 0:29

tenho 26 anos se eu posso faze perine
30. monica | 04/09/2009 às 0:31

quando tenho relaçao com meu esposo sinto sair de dentro de mim tipo um ar gostaria de saber
31. Viviane Salles | 15/09/2009 às 12:45

Por que estou indo com muita frequencia ao banheiro? e por que quando faço xixi doe muito meu utero ? estou com medo que seja algo muito grave. Obrigado !
32. Viviane Salles | 15/09/2009 às 12:46

Por que estou indo ao banheiro com muita frequencia ?? e por que quando eu faço xixi doe meu utero ??? estou com medo que seja algo muito grave. Obrigado !!
33. anapaula | 18/09/2009 às 11:13

dr e normal faz 7 dias que fiz a retirada da visicula e hoje fui urina saiu sangue da minha urina
34. Maria Calegari | 25/09/2009 às 16:27

Dr. tenho 46 anos, sofre de fibrose medular e neutropenia sempre abaixo de 600 meu neutrófilos, nunca senti dor quando ficava mestruada mas fazem 2 meses que sinto uma dor imensa ao caminhar , levantar ou sentada e levantar rapido, parada não tenho nada de dor, doi muito na altura da bexiga e quando caminho dos 2 lados da virilha é horrivel a sensação….e meu sangue cheira muito mal…
35. Maria lucyleia santos | 30/09/2009 às 20:36

Olá dr:

Tenho 37 anos,ha um ano passei a sentir desconforto vaginal,não sei oq fazer,ja estive na emergencia de um hospital com muitas dores lombar terminando na vagina com se algo estivesse querendo sair..fiz emxames e deu td nomal,fiz ultra vaginal tambem e não deu nada..
Quando tenho relação sinto muitas dores,sinto como fosse vacoar,nunca pratiquei sexos anal!!
DR oq devo fazer???
36. alessandra | 12/10/2009 às 16:54

Dr. eu me cuido bastante e estou sempre me tocando pra saber se surgiu algo anomal.De uns dias pra cá começei sentir dor ao urinar, fiz exames e deu infecçõ urinária , tomei antibiotic, mas ainda fiquei sentindo dor na pelve então introduzi o dedo n vagina e senti tipo uma trompa do lado esquerdo! eu tenho utero retrovertido . tenho 23 anos e não tenho filhos!! o que pode ser este caroço????
37. vera | 07/12/2009 às 8:49

dr.faz 2 anos que eu fiz histerectomia total , e sinto muitas dores no meu baixo ventre , e quando tenho relação com meu marido me dói muito parece que vai rasgando por dentro ja procurei varios medicos mas nem hum me ajudou e tbem não sinto mais desejo sexsual o que eu fasso me ajude dr.o que devo faser me de resposta obrigada
38. ana paula fernandes ribeiro oliveira | 08/12/2009 às 14:42

eu estou com abactéria encherichia colli eu e meu marido precisamos da medicação serta já tomamos varios remedios e aplicações de amicacina e getamicina ajude agente eu estou mal arde cosa doe e eu não consigo ter relação
39. Edilene | 13/12/2009 às 10:08

Fiz histerectomia total a mais ou menos 1 ano e meio,após ir ao banheiro notei sangue.Isso é normal?Foi apenas uma vez.Aguardo resposta.
Obrigada.
40. EU | 16/12/2009 às 15:30

FIZ UMA ESTERECTOMIA TOTAL E DEPOIS DE TRES MESES ESTOU SANGRANDO ( DEPOIS DA RELAÇÃO FICOU 3 DIAS ) NAO FOI UMA SO VEZ JA TIVE OUTRAS VEZES O QUE PODE SER?
41. eliane | 28/12/2009 às 20:04

fiz uma videolaparoscopia retirada da visicula,pois tive muitas pedras.so q agora depois de 2 meses ainda sinto dores abaixo das costelas.apesar q eu tambem tenho 1 calculo renal pequeno sera q poder ser o rim.ou nao cicatrisou bem por dentro.
42. Larissa Lousada | 07/01/2010 às 14:41

Dr. Fui ao ginecologista ontem, levei meus exames de urocultura com anti-biograma e suamario de urina pq tenho muita dificuldade para urinar, sai só um pouquinho e tenho que ficar fosando para sair mas pq fico com muita vontade mas asvezes não sai nada bebo muita agua mas, os exames não deram nada ele me pediu que fosse ha um Urolosta.. oq faço até na hora de ter relação tenho que ficar parando para ir ao banheiro fazer só um pouquinho de xixi já tive infecçao urinaria varias vezes. Que faço.
43. luciane tarouco | 21/01/2010 às 0:00

percebo uma protuberância (como uma bola) saindo pela vagina, sensação de peso na vagina, desconforto vaginal e gostaria de saber sua posição sobre esta cirurgia nova , onde é colocada uma rede de sustentação para o levantamento da beixiga.
Gostaria de saber se em Porto Alegre existem clínicas que fazem este tipo de cirurgia?

Obrigado
44. Suzana | 02/02/2010 às 22:04

Boa noite dr, gostaria da sua opinião a respeito do meu caso, em outubro passado eu comecei a sentir uma forte pressão no anus, uma dor que so passava quando eu deitava, depois senti um peso na minha vagina e fui ao ginecolista que disse que eu estou com prolapso uterino em grau I, ( o que me deixa na duvida ja que sinto tanto o utero ) ele não me explicou muita coisa so disse que o melhor a fazer é tirar o utero, eu não gostaria de fazer isso sem necessidade,(doença mais grave) todos os meus exames deram bons resultados, so tenho esse problema, perguntei a ele se somente o utero estava fora do lugar e ele disse que sim , mas sinto que há algo mais errado comigo pois sinto muita dor na região lombar e no anus, criei coragem e me olhei no espelho parece que minha vagina está muito diferente, quase nao vejo o orificio do xixi, meu utero ali embaixo, a sensação é muito ruim, tenho medo de piorar e nao poder salvar meu utero como gostaria, tenho 2 filhas 1 de 12 e uma de 2 , e 35 anos não sei o que fazer… o medico disse assim: olha isso naum é como um cancer que vc tem correr e tratar, vc pode ficar assim muito tempo… ter relações normalmente, pode ate engravidar se quiser… . Mas eu sinto que naum é bem assim, o que o sr pode me dizer a respeito de uma cirurgia mais conservadora , sabe me dizer se pelo SUS eu consigo essa cirurgia…Eu agradeço muito a sua atençao e aguardo sua resposta anciosa.
45. tania | 12/02/2010 às 22:53

oi
46. erotides bielskis | 24/02/2010 às 12:30

dr gostaria de uma informacao,estou com problema minha medica disse que tenho tudo caido o utero a bexiga o reto enfim,ela me recomendou no lugar de cirurgia colocar um anel que eu mesmo posso retirar pra limpeza e pra ter relacao sexual tenho 65 anos tenho um desconforto muito grande com uma bola grande que saia pela vagina gostaria de saber se este metodo pode me ajudar ou a cirurgia seria melhor muito obrigada
47. Nane | 24/02/2010 às 18:02

olá, tenho 25 anos e 2 filhos de 1 e meio e um de 3 meses… mesmo antes de estar gravida do primeiro filho sentia dores durante a relação hj sinto meu utero baixo eu poderia fazer a perine? ambos os filhos foi parto vaginal…
desde já agradeço
48. erotides bielskis | 06/03/2010 às 2:36

MUITO OBRIGADA DR FERNANDO PELA SUA ATENCAO E PELO E-MAIL QUE ME ENVIOU,INFELIZMENTE NAO POSSO VISITAR O SR AGORA PORQUE MORO NA CALIFORNIA USA,NAO TENHO COMO IR AO A BRASIL AGORA
49. Alessandra | 06/03/2010 às 17:14

tenho 39 anos ,cada vez que eu tusso ,sinto minha urina saindo,não consigo segurar a urina,tenho que usar absorvente direto
50. Lídia | 07/03/2010 às 1:44

Dr.Estou desesperada,pois depois que tive minha segunda filha.Sinto que meu útero ficou baixo,tenho a sensaçao de que ele vai sair do meu corpo,e sinto muita dor na relação sexual.Fui tomar banho e percebi que o colo do utero estava na mesma direçao do meu clítores.O que faço?Tenho 33 anos.Grata
51. Camila Carvalho | 07/03/2010 às 16:36

Boa tarde Dr.,muita interessante sua matéria ao informar toda problemática.
Parabéns !!!
Tenho receio de estar acometida por tal situação abordada.
Tenho 64 anos,viúva,sem parceiro;tive o 1º filho,parto normal ,a criança nasceu de nádegas,após 7 anos tive o 2º filho,parto normal e 5 anos após tive um aborto decorrente de um aborrecimento(com 10 dias após abortei).Convém informar que tenho o útero me parece TRANSVERSO,na gravidez o feto fica em posição de nádegas.
Fiz uma Laboroscopia há cinco anos atrás ,para retirada de uma pedra na vesícula,um sucesso,nada senti.
Informo que não faço reposição hormonal,meu intestino funciona muito bem,não tenho sangramento nem dores,no entanto venho sentindo desde novembro um peso na vagina quando me sento principalmente (trabalho muito tempo em pé);ultimamente percebi que tem uma carnosidade meio fofa saindo da vagina,meio rosada,tenho ultimamente muitas crises de herpes anal e vaginal(basta me preocupar ou aborrecer com algo).
Por gentileza,se possível,gostaria de uma orientação de como proceder e que tipo de cirurgia preciso fazer,bem detalhada e o mais simples possível.
Muito grata,
Mila
52. Elaine | 15/03/2010 às 13:58

Olá dr. boa tarde, me chame Elaine tenho 3 filhos de partos normais, me queixa eh que quando vou urinar sinto meu utero muito baixo a ponto de senti-lo bem proximo a minha vagina, estou sentindo muitas dores durante o ato sexual e saindo uns sons meio estranhos e longos parece( pum demorado) depois q tive meu último filho venho tendo infecções urinárias frequentes, antes nunca tinha tido, quando quero urinar tenho q ir logo as pressas se ñ for acaba q vazando um pouco de urina, gostaria muito de fazer a cirurgia de perineo, o q o dr me aconselha?
53. alba valéria | 19/03/2010 às 14:05

boa tarde ! dr eu tenho umas duvidas ;fiz uma cirurgia a tres meses e estou quase que arrependida retirei o utero levantei a bexiga e fiz o perinio;fui ao médico ele me disse que seria viavel tirar a metade ou todo o utero porque ele estava maior que o normal por essa razõa eu sentia dor em manter relação e recolocou minha bexiga no lugar porque melhoraria a perca de urina espontânia que eu tinha ao menor esforso; só que dessa cirurgia a unica coisa que não sinto dor em ter relação estou com vontade de urinar de hora em hora já tive varias infecções de urina tomei nesse meio tempo varios antibioticos e faz um barulho na hora da relação e sinto que não consigo mais segurar a urina como antes.Me da cistite com frequencia o que pode melhorar tudo isso se é que isso vai melhorar?oq fazer num caso desses? O meu medico esta ficando nervoso sinto que não esta sabendo o que fazer!!!obrigada aquardo uma resposta ok?
54. alba valéria | 19/03/2010 às 14:08

boa tarde ! dr eu tenho umas duvidas ;fiz uma cirurgia a tres meses e estou quase que arrependida retirei o utero levantei a bexiga e fiz o perinio;fui ao médico ele me disse que seria viavel tirar a metade ou todo o utero porque ele estava maior que o normal por essa razõa eu sentia dor em manter relação e recolocou minha bexiga no lugar porque melhoraria a perca de urina espontânia que eu tinha ao menor esforso; só que dessa cirurgia a unica coisa que não sinto dor em ter relação estou com vontade de urinar de hora em hora já tive varias infecções de urina tomei nesse meio tempo varios antibioticos e faz um barulho na hora da relação e sinto que não consigo mais segurar a urina como antes.Me da cistite com frequencia o que pode melhorar tudo isso se é que isso vai melhorar?oq fazer num caso desses? O meu medico esta ficando nervoso sinto que não esta sabendo o que fazer!!!obrigada aguardo uma resposta ok?
55. Rosimere | 25/03/2010 às 22:47

Dr. , apareceu uma bola na minha vagina. fui ao ginecologista e ele disse que não era um caso para ser resolvido por ele e me encaminhou a um urologista. Fui ate ele e o mesmo me falou que o caso é cirúrgico mas sem maiores explicações. Por favor me ajude pois estou muito preocupada. Obrigada.
56. lena | 31/03/2010 às 13:36

dr eu fiz um exame deu retocele anal retal e tem 5cm. gostaria de saber se pode ser um trumor e se tem que fazer uma cerugia.e estou muito pecupada gostaria uma reposta mais rapida se o senho poder me fazer o favor me de o detalhe mesmo se nao for uma noticia muito boa.fico esperado a sua resposta . OBRIGADO
57. ROSE | 07/04/2010 às 21:13

Quando passo a mão na vulva para fazer a higiênie sinto que a entrada da vagina esta saltada para fora, fui no ginecologista e ele disse que tenho que fazer perineo. Perguntou se estou perdendo urina, eu disse que só se a bexiga estiver cheia e der vontade de tossir. Fiz estudo urodinamico e deu que tenho incontinência urinária tipo 0, será que vou precisar mesmo fazer perineo?
58. Michele | 11/05/2010 às 22:41

Dr. Notei que minha urina sai pela vagina e não pela uretra, estou preocupada…o que devo fazer ??
isso realmente é muito preocupante?

Grata!
59. kassia | 26/05/2010 às 18:38

Dr. Tenho sentido meu utero a menos de dois centimetros da entrada da vagina… só em passar o dedo já o sinto. Me toquei e sangrei um pouco. agora tenho sentido colicas. Tenho 28 anos e sou mãe de duas crianças. É possivel eu estar com prolapso uterino?
60. SILVIA | 27/05/2010 às 22:31

quando tenho relação minha vagina faz barulho parecendo flatulencia já não sinto vontade de ter relação só pelo constragimento o posso fazer tenha 30 anos.
61. IRA | 28/05/2010 às 18:04

tenho 30 anos ,quando tenho relação com meu marido sai ar da minha vagina e é tão contrangedor que até evito ao maximo transar e isto é em qualquer posição o que posso fazer para melhorar isso.
62. Andreia | 07/06/2010 às 8:49

Uma amiga tem incontinencia urinaria de esforço e fez uma cirurgia há 3 semanas para colocação de esfincter e uma tela vaginal. Na primeira semana foi tudo normal somente com algumas dores que pensou ser proveniente da cirurgia. Na segunda semana parou de urinar e o médico disse ter formado um edema. Após uma semana de antibiotico ela voltou a urinar mas não consegue mais controlar a urina. Ela está em desespero achando que a cirurgia não deu certo. Este sintoma é normal?
63. daniel lima | 08/08/2010 às 13:07

Bom dia Dr. Minha sogra esta passando por problemas semelhantes ao citado. ela disse sentir como se estivesse uma bola pressionando sua vagina e incontinência urinária. Ela é viúva há 25 anos, tem pressão alta controlada e está com muito medo da cirurgia. qual o seu conselho?
64. Adriana | 21/08/2010 às 19:39

Prezado Dr,
Tenho 40 anos, quando eu espirro ou tusso me urino toda, e também não sinto muito a relação sexual. Já fui em um urologista, fiz o exame urodinamico, mas ele não me falou nada e me receitou o retemicUD. Não tolerei a medicação, não tenho paciência para fazer exercícios para fortaleçer o assoalho pélvico, por isso gostaria de perguntar para o senhor, se eu poderia fazer uma cirurgia, ou o caso se agravaria com ela, como me foi dito em uma consulta.
Gostaria de salientar ainda, se o uso de antidepressivos pode causar isso ou agravar o caso.
Agradeço se puder me responder.
Grata.
Adriana.
65. sandra | 26/08/2010 às 15:53

doutor toda vez que tenho relação eu fico mais ou menos uma semana com vontade de fazer xixi toda horam o que será isso me ajude obrigada.

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